안녕하세요.
송파구 잠실 더바름치과에서 진료하는
치과의사 민재홍입니다.
사랑니 발치 후, 많이 궁금해하시는 점들을 정리해보겠습니다.
매복 사랑니 발치하시기 전에
정말 걱정되시죠?
얼마나 아플지, 얼굴이 많이 붓지는 않을지,
뽑고 나서 밥은 먹을 수 있는지…
궁금하신 부분들이 많으실 겁니다.
저희 더바름치과병원은 2015년 개원 이후
매복 사랑니 발치를 꾸준히 해왔는데요.
이번 포스팅은 통증과 붓기, 출혈, 식사까지
발치 전후에 알아두시면 좋은 점을 정리해보겠습니다.
먼저, 발치하는 데 얼마나 걸릴까요?
파란색 화살표가 가리키는 위쪽 매복 사랑니입니다.
치아마다 묻힌 깊이와 방향을 함께 살펴봅니다.
가장 중요한 건 매복 정도입니다.
깊이 묻혀 있을수록 접근하는 과정이 필요하고,
뿌리가 여러 갈래이거나 휘어 있다면
치아를 나누어 빼야 하는 경우가 많습니다.
치아와 뼈의 유착을 설명드리기 위한 다른 엑스레이입니다.
노란색 점선 안의 매복 사랑니를 확대했습니다.
환자분의 나이도 함께 봅니다.
어릴 때는 뿌리가 덜 만들어진 경우도 있고
치아가 비교적 잘 움직이는데요.
나이가 들면서 주변 뼈가 단단해지거나
치아와 뼈가 유착되어 발치가 어려운 경우도 있습니다.
이런 경우에는 여러 조각으로 나누어
조금씩 발치해야 하니 시간이 더 걸리겠죠.
제가 진료하는 일반적인 수평 매복 사랑니는
발치 자체가 10분 안쪽으로 끝나는 경우가 많습니다.
다만 모든 사랑니가 그렇다는 뜻은 아닙니다.
매복 형태와 유착 여부, 주변 구조물에 따라
더 오래 걸릴 수 있어 미리 설명드리고 있습니다.
발치할 때와 마취가 풀린 뒤는 다릅니다.
발치할 때 통증은 많이 걱정하시는데요.
마취가 충분히 되면
통증을 크게 줄여서 진행할 수 있습니다.
중간에 날카롭게 아픈 느낌이 있다면
참지 마시고 바로 말씀해주시면 됩니다.
물론 마취가 풀리고 나면
그날 저녁에는 욱신거릴 수 있습니다.
생각해보면 잇몸과 뼈 안에 있던
제법 큰 치아 하나가 나온 거거든요.
그래서 처방받은 약을
안내받은 시간에 맞춰 드시는 게 중요합니다.
통증이 심해진 다음에만 드시기보다는
처방에 따라 미리 조절하는 것이 좋습니다.
밤중에 약효가 떨어져 아플까 걱정되신다면
자기 전 복용이 가능한 간격인지 확인하세요.
임의로 하루 복용 횟수를 늘리시면 안 됩니다.
붓기는 왜 사람마다 다를까요?
환자분마다 붓는 정도도 다르고,
얼마나 오래 수술했는지, 절개 범위가 어느 정도인지,
주변 뼈를 얼마나 제거했는지도 영향을 줍니다.
그래서 저는 필요한 만큼만 절개하고,
치아를 적절히 나누어서
주변 조직에 가는 부담을 줄이려고 신경을 씁니다.
단순히 빨리 끝내는 것만 중요한 건 아니겠죠.
인터넷에서 많이 부은 사진을 보셨다고 해서
본인도 반드시 그렇게 붓는 건 아닙니다.
다만 발치 다음날보다 2~3일째 더 붓기도 하고,
이후에는 서서히 가라앉는 것이 보통입니다.
피가 조금 비치면 어떻게 해야 할까요?
발치 당일에는 침에 피가 조금씩
섞여 나올 수 있습니다.
적은 양도 침과 섞이면 많아 보이기 때문에
그것만으로 너무 놀라실 필요는 없습니다.
지혈에서 가장 중요한 건 압박입니다.
치과에서 물려드린 거즈를
안내받은 시간 동안 발치 부위에 잘 맞춰
꾹 물고 계세요.
저희는 보통 두 시간 정도 안내드리고 있습니다.
피가 멎었는지 자꾸 확인하려고 빼거나,
침을 계속 뱉고 세게 헹구는 건 피해주세요.
상처를 보호하는 피떡, 즉 혈병이
안정적으로 만들어지는 게 중요하거든요.
다만 선홍색 피가 계속 고이거나
거즈로 충분히 압박해도 멎지 않는다면
치과에 연락해서 확인받으셔야 합니다.
식사는 너무 겁내지 않으셔도 됩니다.
지혈이 되고 마취가 충분히 풀린 뒤에는
부드럽고 뜨겁지 않은 음식부터 드시면 됩니다.
처음에는 발치한 반대쪽으로 드시는 게 편하겠죠.
며칠 지나면서 붓기와 불편감이 줄어들면
상태에 맞춰 조금씩 평소 식사로 돌아가시면 됩니다.
상처를 찌르는 딱딱한 음식이나
작은 조각이 잘 끼는 음식은 당분간 피해주세요.
다른 치아는 조심해서 양치하시고,
발치한 자리를 직접 세게 문지르지는 마세요.
첫날은 헹구거나 뱉는 행동을 피하고,
그 이후에는 안내에 따라 부드럽게 헹궈주세요.
술도 치유에 도움이 되지 않지만,
특히 담배는 꼭 주의하셔야 합니다.
흡연은 잇몸의 회복을 방해하고
발치 후 합병증의 위험을 높일 수 있습니다.
일주일 뒤에도 가끔 욱신할 수 있습니다.
실밥을 확인하러 오실 때까지도
가끔 욱신거리는 느낌이 남을 수 있습니다.
잇몸이 아물고 그 안쪽 뼈가 차오르는 데는
시간이 필요하기 때문입니다.
중요한 건 통증의 강도와 빈도가
점점 줄어드는지입니다.
반대로 며칠 뒤부터 통증이 더 심해지거나
열, 심한 냄새, 계속 커지는 붓기가 있다면
그냥 회복 과정이라고 넘기지 마세요.
치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
음식물이 조금 낀다고 해서
상처 안을 억지로 파내실 필요는 없습니다.
치유되면서 음식물이 고이는 공간도 점차 줄어듭니다.
세척용 주사기를 사용한다면
치과에서 안내받은 시점과 방법을 지켜주세요.
마지막으로, 신경관과 가깝다고 들으셨더라도
무조건 겁부터 내실 필요는 없습니다.
매복 사랑니를 많이 진료하는 치과나
구강악안면외과에서 정확한 평가를 받아보세요.
상태에 따라 대학병원 진료가 필요한 경우도 있습니다.
발치 후에 어떤 일이 생길 수 있고
어떻게 관리하면 되는지 알고 계시면
마음을 조금 더 편히 놓으실 수 있을 겁니다. ^^
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다양한 치과 진료 사례와 전후 사진이 담긴
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치료 과정과 결과는 개인마다 차이가 있습니다.
민재홍 치과의사였습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
더바름 치과병원
서울특별시 송파구 석촌호수로 61 트리지움상가 201호 더바름치과병원
이 글은 민재홍 대표원장이 네이버 블로그에 쓴 글을 그대로 옮겼습니다. 원문 보기
